姜半夏10g 补骨脂15g 菟丝子15g

皂荚10g 椒目10g 白芥子10g 炙甘草3g

\"这附子...会不会太猛了？\"吴建军盯着处方上的附子用量，想起西医说的\"强心剂\"。岐正卿微微一笑，翻开《神农本草经》：\"附子味辛温，主风寒咳逆邪气，破症坚积聚。仲景用附子，生者回阳救逆，熟者温肾助阳。您这少阴病，非生附子不能破阴回阳。\"

他又取出《本草纲目》，指着李时珍的批注：\"附子得干姜，如虎啸风生；配甘草，犹龙潜深渊。这四逆汤合六君子汤，正是《伤寒六书》里的回阳救急法。\"

四、药鼎沸腾的玄机

当晚，岐仁堂的药圃里，小林按照岐大夫的吩咐，用桑柴火煎熬附子。\"记住，附子要先煎两时辰，去其毒性，存其烈性。\"岐正卿握着铜勺搅动药汤，蒸汽氤氲中，他仿佛看见张仲景在南阳草堂挥毫的身影。

三日后复诊，吴建军进门就作揖：\"岐大夫神了！三剂药下去，痰少了，汗止了，这手...也不烫了。\"他伸出掌心，淡红的色泽已退，指尖泛着健康的淡粉色。

岐正卿察其舌象，舌质仍淡但水润有光，舌苔薄白如霜。\"《金匮要略》说'夫短气有微饮，当从小便去之'，现在该温肾纳气了。\"他调整处方，去皂荚、椒目，加枸杞子、沙苑子、紫菀等温润之品。

五、冬至阳生的启示

\"岐大夫，您说我这病为啥冬天厉害？\"吴建军捧着新煎的药碗问道。岐正卿指着窗外的腊梅：\"《黄帝内经》讲'冬三月，此谓闭藏'。您的肾阳就像这梅枝，本应藏精待发，却被寒湿之气困遏。就像《脾胃论》说的'脾胃虚则九窍不通'，脾肾阳虚，水湿上泛，才会咳喘不止。\"

他取出《温热条辨》，翻到吴鞠通的批注：\"治上焦如羽，非轻不举；治中焦如衡，非平不安；治下焦如权，非重不沉。您这病，正是需要下焦如权的附子，才能镇摄浮越的虚阳。\"

三个月后，吴建军抱着锦旗再来时，已能健步如飞。岐正卿摸着他的脉，沉稳有力的脉象让他颔首：\"冬至一阳生，您这少阴经的阳气，总算是回来了。\"

尾声：岐黄薪火的传承

暮色中的岐仁堂，小林在抄方本上记下最后一笔。\"师傅，今天这病案，该怎么总结？\"岐正卿望着案头的《黄帝内经》，缓缓说道：\"记住，治病如治国，需明辨阴阳。真寒假热之证，就像乱世中的伪君子，外示儒雅，内藏奸诈。唯有如《难经》所言'望而知之谓之神'，才能拨云见日啊。\"

窗外，北风掠过千年古槐，却吹不散诊室里氤氲的药香。那盏省油灯的火苗轻轻摇曳，仿佛在诉说着岐黄大道的永恒传奇。